臺大醫院檢驗醫學部 林建嶔醫師
骨髓切片在MPN(骨髓增生性腫瘤疾病)包括PV(真性紅血球增生症)和ET(原發性血小板增多症)的病人中,主要用於診斷排除骨髓纖維化(MF)的可能性。這有助於正確診斷。
如果診斷為MF,這表示疾病嚴重度高於ET及PV。另外在MF的病人中,由臨床指標判斷其危險分級有其重要性。
如果危險程度較高,疾病轉變為急性白血病的風險相對較大。在這種情況下,需與醫師討論治療選項,包括是否考慮異體骨髓移植。
如果考慮藥物治療,目前健保有提供針對MF的標靶藥物。然而,這些藥物的給付條件僅針對一定嚴重程度以上的病患,這些藥物可以幫助緩解症狀以及改善脾臟腫大的情況,但對整個病程的延緩效果有限。
但由於它們能夠減輕發炎反應,這在長期治療中仍然具有一定的幫助。
近年來,有很多針對骨髓纖維化的新臨床試驗。
初步結果顯示,這些藥物不僅能夠緩解症狀,而且比第一代藥物更為有效。一些藥物甚至能夠逆轉纖維化的過程。許多藥物目前的研究方向都是朝著逆轉纖維化的目標前進。
因此,建議病人遵從醫師的建議,討論後續的治療,以便根據最新的醫學進展調整治療方案。
此衛教資訊只供衛教目的使用,任何疾病治療及專業知識應請教照護您的醫師及護理人員。
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